Inschrijfformulier

Activiteit *

Voornaam

Achternaam

Naam *

Voornaam

Tussenvoegsel

Achternaam

Geboortedatum (voorbeeld 01-01-2000) *

Geslacht

E-mailadres *

Telefoonnummer 1 *

Telefoonnummer 2

Adres

Voornaam

Achternaam

Adres *

Voornaam

Achternaam

Betaling en kortingen *

Kijk voor meer informatie over de GelrePas en de vrijwilligerskorting op: www.wijklab.nu/gelrepas-en-vrijwilligerskorting/

Akkoord met de voorwaarden *

NEE ik wil eerst nog overleg en overeenstemming over een kortingsregeling of een andere kwestie. Betaling wordt alleen geïncasseerd na definitieve overeenstemming per mail.
JA Ik ga akkoord met voorwaarden voor lessen en lidmaatschap van WijkLab Arnhem en ‘Het Timmerhuis’.

Overige opmerkingen

Wil je nog extra informatie en/of opmerkingen doorgeven, vul deze dan hierboven in

Phone